2019年10月27日 | 阅读全文约6分钟
本期专家
解读帕金森
帕金森病简称PD，是一种常见的神经系统疾病，中晚期致残率高，并发症多，给家庭和社会带来了沉重的负担。
成为我国居民寿命的第三大杀手，仅次于心脑血管病和肿瘤。
帕金森的病因
纵观就医病患的生活习惯，帕金森病的形成离不开长期接触农药、熬夜、精细米面、红肉高盐饮食。
帕金森病的发病机制受遗传和非遗传因素共同影响，仅有10%的病患有家族遗传史。
其次环境因素是导致帕金森病的重要因素，工业或农业毒素都可导致多巴胺的减少。
神经系统与帕金森病
神经系统老化是重要发病因素，大脑结构中黑质出现病变，导致多巴胺和乙酰胆碱两种神经递质处于失衡状态。
多巴胺分泌一旦减少，便出现运动减少、肌体强直、手脚发抖的症状。
九步自测帕金森病
帕金森病的临床表现包括运动症状和非运动症状，尽早了解发现异常，才能做到早诊断早治疗。
运动症状
运动症状分为震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。
震颤
70%患者以震颤为首发症状，震颤又分静止性震颤和姿势性震颤。
静止性震颤在始于一侧肢体远端，静止时出现或明显，表现为每秒4—6次的“搓丸样”震颤（也叫点钞票）。
部分患者或同时出现姿势性震颤，静止时点钞票，动作时依旧抖。
肌强直
肌强直（也称肌张力增高）是指患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力。
其中包括“铅管样强直”和“齿轮样强直”两种症状，“齿轮样强直”的肌张力时高时低，震颤高静止低；
*齿轮样强直*
“铅管样强直”的肌张力一次性增高，不介于静止性震颤。
*铅管样强直*
行动迟缓
多巴胺的减少和肌张力增高，会导致运动减少的症状，其中包括面部表情的减少（俗称面具脸）、写字变慢变小、洗漱穿衣的精细动作变笨拙、行动速度变慢等等。
姿势步态障碍
慌张的前倾步态（小碎步、快、易摔）以及肢体连带动作不协调。
从以前的大步流星突然变成间距小、脚拖地的小碎步，并伴随前倾趋势往前冲，不易止步，稍不平整路段易摔跤。
非运动症状
帕金森的非运动症状比运动症状更早出现，便秘、失眠、不宁腿、精神状态差、抑郁、嗅觉障碍、
睡眠障碍
出现失眠多梦或是噩梦、大叫，甚至有不宁腿症状，入睡后身体便无法保持正常的休眠静止状态，而是随梦境手舞足蹈、踢人、剧烈颤抖。
精神状态差、抑郁
帕金森患者多半处于焦虑、情感冷漠、抑郁痴呆的状态，其中焦虑抑郁早于运动症状出现。
自主神经出现状况
便秘是最明显的特征，因肠道的蠕动功能下降，导致出现大便困难。
此外还有心慌、出汗障碍、脂肪分泌增多、直立性低血压症状（即站立状态时头晕，甚至晕倒昏厥）出现。
嗅觉障碍
嗅觉障碍是帕金森病患者运动症状出现的潜在临床前指标，高达90%的帕金森病患者出现嗅觉障碍。
认知功能受损
帕金森病患者到了后期会有一定的痴呆症状，精神状态差甚至出现幻觉，听觉。
若及早帕金森病的运动症状和非运动症状，对病情的治疗有一定的帮助，因此陆教授呼吁我们要自我检查、及早发现
帕金森饮食护理
高盐、红肉、高热卡饮食、长期接触农药是帕金森病的危险因素。
因此预防帕金森病要从饮食和生活习惯方面着手：一减二增二平衡！
减少盐量
低盐饮食不仅对预防帕金森病有很大帮助，同时对预防慢性疾病也起到至关重要的作用。
增加果蔬、运动量
增加果蔬可均衡饮食，以免出现营养过剩情况。
增加运动量可开朗心情、释放压力，还能降低患病风险，男性尤为明显。
每周增加10个代谢当量的中度体力活动，男性帕金森病的风险减少10％，每周增加10个代谢当量的剧烈体力活动，男性帕金森病的风险减少17％。
平衡饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸
少食含饱和脂肪酸的红肉，并且食用红肉要搭配蔬菜；
平衡以牛奶、猪肉、牛肉、羊肉、猪油为主的饱和脂肪酸和鱼肉、鸡蛋、坚果、橄榄油、花生油为主的不饱和脂肪酸。
平衡精米和粗粮
每一天至少一顿两顿粗粮。
避免每顿吃得太多，吃得太饱，摄入太高热量，同时保证充足睡眠时间，有外伤和手术史的要做好保护工作，以及减少与农药接触。
帕病不可怕，也非洪水猛兽，如果身边有帕金森患者，请多多理解包容，并与他们一起战胜病魔。
健康厨房
天麻炖鱼头
天麻炖鱼头
健脑安神
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本期健康掌门人
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END
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